患者男性，46岁，48h前饱餐后出现持续性上腹痛，10h前开始出现进行性呼吸困难。查体：血压80/50mmHg，脉搏112/min，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶1000U/L(Somogyi法)，血气分析： PaCO228mHg，PaO2

admin2012-01-14 39

问题患者男性，46岁，48h前饱餐后出现持续性上腹痛，10h前开始出现进行性呼吸困难。查体：血压80/50mmHg，脉搏112/min，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶1000U/L(Somogyi法)，血气分析： PaCO₂28mHg，PaO₂55mmHg。下列哪种诊断的可能性最大

选项 A、肺梗死
B、消化性溃疡穿孔
C、心肌梗死
D、急性重症胰腺炎
E、绞窄性肠梗阻

答案D

解析

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