患者，男性，66岁。下腹部疼痛12小时，伴发热6小时。患者14小时前因大便干、排便困难曾用“筷子”协助排便。12小时前开始出现下腹部疼痛，为持续性逐渐加重，不伴恶心、呕吐，无明显放射痛。6小时前出现发热，体温39℃，伴寒战。自发病来无排气排便。入院查体：急

admin2018-04-08 37

问题患者，男性，66岁。下腹部疼痛12小时，伴发热6小时。患者14小时前因大便干、排便困难曾用“筷子”协助排便。12小时前开始出现下腹部疼痛，为持续性逐渐加重，不伴恶心、呕吐，无明显放射痛。6小时前出现发热，体温39℃，伴寒战。自发病来无排气排便。入院查体：急性病容，心率120次／分，血压105／60mmHg，全腹部压痛，伴反跳痛和肌紧张，下腹为著。肠鸣音消失。
考虑此患者诊断为

选项 A、上消化道穿孔
B、下消化道穿孔
C、局限性腹膜炎
D、弥漫性腹膜炎
E、急性阑尾炎穿孔

答案B，D

解析

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专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，38岁，高处坠落后1小时入院。查体；意识清楚，血压90/60mmHg，上腹部轻度压痛，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部B超：少量腹水，上腹中央腹膜后积液。本患者应如何处理

男性，75岁，因胃癌合并上消化道大出血入院。估计出血量约2000ml，给予快速输全血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻湿啰音。最可能的诊断是

女性，53岁，肝移植术后，进行性少尿乃至无尿，意识障碍，呼吸深大。治疗应优先考虑

男性，56岁，骶骨瘤切除术后化疗卧床2周，高热3日，T38.5～39.2℃，厌食并呕吐，尿少色深，尿比重＞1.030，BP90/60mmHg，动脉血气结果pH7.29，PaO272mmHg，PaCO245mmHg，血钾3.3mmol/L，血钠143mm

关于手术后病人早期活动的优点，下列哪项说法不正确

心跳停止早期诊断的主要标准是

A．内镜检查B．脱落细胞检查C．超声波断层检查D．甲胎蛋白定量测定E．选择性动脉造影是一种非侵入性检查方法

女性，45岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112/min，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)，中心静脉压0.39kPa(4cmH2O)。毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。该病人的情况是

简述找窜前后验封的目的及具体做法?

孔子要求人们：“非礼勿视，非礼勿听，非礼勿言，非礼勿动。”记载这句话的是()

急性肺脓肿的感染菌中，50％～90％为厌氧菌，首选的抗生素是

符合G蛋白偶联受体分子特性的是

一个蛋白质样品，在某一条件下用电泳检测，只显示一个条带。因此说明，该样品是纯的。()

企业自行建造固定资产过程中，下列各项应在“在建工程—待摊支出”科目核算的有()。

清理死者的遗物，必须有(　　)在场，对物品进行清点、登记和签字。

对于下面列出的任务，其中总体设计的主要任务是Ⅰ．将系统或子系统分解为各个模块Ⅱ．确定各个模块间传送的数据及其调用关系Ⅲ．评价并改进模块结构的质量Ⅳ．将多个模块合并为一个系统

设有两个事务T1和T2，其并发操作如下表所示，则下列说法中正确的是

窗体上有一个名称为Picturel的图片框控件，一个名称为Label1的标签控件，如图所示。现有如下程序：PublicSubdisplay(XAsControl)IfTypeOfxIsLabbelThenxCa