女,25岁。乏力,皮肤色素沉着3年余,经常感冒,食欲差,偶尔恶心、呕吐。查体:P90次/分,BP90/60mmHg,全身皮肤较黑,掌纹,乳晕色深,齿龈、颊黏膜也可见色素沉着,余未见异常。该患者替代治疗应采用

admin2017-03-18  26

问题 女,25岁。乏力,皮肤色素沉着3年余,经常感冒,食欲差,偶尔恶心、呕吐。查体:P90次/分,BP90/60mmHg,全身皮肤较黑,掌纹,乳晕色深,齿龈、颊黏膜也可见色素沉着,余未见异常。该患者替代治疗应采用

选项 A、氢化可的松
B、地塞米松
C、泼尼松
D、甲泼尼松
E、泼尼松龙

答案A

解析 女性患者,血压下降,皮肤色素沉着,全身皮肤较黑,掌纹、乳晕色深,考虑为慢性肾上腺皮质功能减退症。应终生使用肾上腺皮质激素替代补充,平时采用适当的基础量以补充生理需要,在有并发症时根据具体情况适当加量。糖皮质激素替代治疗采用氢化可的松。
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