患者,女性,31岁,6天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,低热,头痛,检查可见:左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指,左下第三磨牙近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充

admin2015-10-16  29

问题 患者,女性,31岁,6天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,低热,头痛,检查可见:左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指,左下第三磨牙近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩痛(一),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。
如下颌升支区脓肿形成而未得到及时引流,约多长时间可造成骨质破坏(    )

选项 A、1~2周
B、2~4周
C、4~6周
D、6周以上
E、7~10天

答案B

解析 边缘性颌骨骨髓炎的感染多来自于智牙冠周炎,炎症首先累及咬肌间隙或翼下颌间隙,然后侵犯下颌骨的骨膜,发生骨膜炎,形成骨膜下脓肿,以后再损害骨密质。慢性边缘性颌骨骨髓炎在已明确骨质破坏的部位,一般病程2~4周,这也是施行病灶清除术的最佳时间。根据题干的描述,此题正确答案为选项B。
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