34岁，G3P1，孕36周，头痛，视物不清，面部浮肿2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，即测血压195／120mmHg，胎心120次／分，有不规则宫缩，肛查：宫口未开，

admin2017-05-03 45

问题 34岁，G3P1，孕36周，头痛，视物不清，面部浮肿2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，即测血压195／120mmHg，胎心120次／分，有不规则宫缩，肛查：宫口未开，儿头浮、S-2，骨产道正常。
入院治疗8小时未再抽搐，血压195／120mmHg～180／100mmHg，应如何处理

选项 A、积极解痉，镇静，防止再次抽搐
B、治疗24～48小时，血压控制不满意即终止妊娠
C、即刻人工破膜，催产素静脉点滴引产
D、即刻剖宫产终止妊娠
E、进入第2产程后应予以助产

答案D

解析子痫控制抽搐后6～12小时，应视病情，考虑引产或剖宫产。

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