患者,女性,65岁。吸烟史25年,慢性咳嗽、咳痰病史15年,近3年来以上症状明显加剧,伴有喘息和呼吸困难,以冬春季更甚,2天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀,今晨出现神志模糊,躁动不安,送医院急诊并急测血气分析示PaO26.9kPa(5

admin2018-10-25  39

问题 患者,女性,65岁。吸烟史25年,慢性咳嗽、咳痰病史15年,近3年来以上症状明显加剧,伴有喘息和呼吸困难,以冬春季更甚,2天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀,今晨出现神志模糊,躁动不安,送医院急诊并急测血气分析示PaO26.9kPa(51.8mmHg),PaCO2 8kPa(60mmHg)。
患者最可能的诊断是

选项 A、肺炎
B、肺脓肿
C、慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭
D、肺结核
E、支气管哮喘

答案C

解析
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