男性，20岁。神志不清2小时入院。既往患l型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。查体：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。最可能的诊断是

admin2019-09-25 41

问题男性，20岁。神志不清2小时入院。既往患l型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。查体：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。
最可能的诊断是

选项 A、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
B、糖尿病酮症酸中毒
C、糖尿病乳酸性酸中毒
D、低血糖昏迷
E、感染性休克

答案B

解析

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专业知识

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肾综合征出血热少尿期6天，BUN38mmol／L，尿量100ml／d，血压180／115mmHg，脉洪大，体表静脉充盈，呼吸快，双肺底有散在水泡音。下面的治疗哪项最有效
患者诊断为肾综合征出血热。持续少尿6天，近3天无尿，并伴呼吸困难、咯血、心慌心悸。试问该患者应为肾综合征出血热临床分型中的哪一型
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一中年女性，近20天感周身乏力，腹胀，食欲不振，尿色深如浓茶样。化验：ALT300U／L，胆红素定量40nmol／L。血清球蛋白45g／L，肝炎病原学阴性，抗核抗体(+)，类风湿因子(+)。诊断为

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