患者，男性，52岁。5年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重，出现大量腹水，护士应采取的护理措施险处

admin2014-08-13 53

问题患者，男性，52岁。5年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重，出现大量腹水，护士应采取的护理措施险处

选项 A、按医嘱给予利尿药，观察尿量的变化
B、指导患者半卧位，以减轻呼吸困难
C、按时测量腹围
D、严格限制进水量，每日约1000ml，准确记录每日出入液量
E、低盐饮食，限制每日食盐5g

答案E

解析肝硬化患者有腹水时要限制钠、水的摄入：限制盐在每日1．2～2g，进水量限制在每日1000ml左右。

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实践能力

执业护士

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