一般资料:求助者,女性,45岁,个体老板。 案例介绍:求助者的儿子患有先天性心脏病,十多年来她把大部分的时间和金钱都用在了为儿子看病上。她认为儿子患病是由于自己年轻无知,怀孕期间吃药造成的,为此一直自责,异常痛苦。有一次儿子生病,半夜到急诊室就诊,

admin2015-05-02  35

问题 一般资料:求助者,女性,45岁,个体老板。
    案例介绍:求助者的儿子患有先天性心脏病,十多年来她把大部分的时间和金钱都用在了为儿子看病上。她认为儿子患病是由于自己年轻无知,怀孕期间吃药造成的,为此一直自责,异常痛苦。有一次儿子生病,半夜到急诊室就诊,当时医护人员正在抢救一位心脏病病人,忙不过来。求助者当时又急又累,突然觉得透不过气来,胸闷、心慌,非常难受,觉得自己也得了心脏病。因此非常紧张、害怕,浑身颤抖,呼吸急促,心跳加快,当即晕倒在急诊室,经诊治后症状缓解。后来又有类似症状发生,住院检查,未查出明显器质性病变。此后经常发作,每周大约3~4次,时间持续数十分钟。发作时无特定时间地点场合,也无明显发作征兆,可自行缓解。多次到医院就诊,服用过镇静类药物,但仍时有发作。发作时头脑清醒,不发作时,生活、工作大致正常。目前求助者不敢一个人外出、一个人独处,怕自己突发心脏病死了。知道自己不一定患心脏病,但没法控制。情绪低落,曾对家人表示这样活着真是受罪,还不如死了。
    心理咨询师观察了解到的情况:求助者身体健康,性格较内向,对自己要求很严格,做事认真谨慎。对孩子照顾得无微不至,把孩子看成自己的生命。
对该求助者的鉴别诊断需要考虑(    )。

选项 A、癔症发作
B、疑病性神经症
C、躯体障碍
D、恐怖性神经症

答案A,B,C,D

解析
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