男性，65岁。老年瓣膜退行性变并主动脉中度关闭不全病史3年。5天前始无明确诱因出现寒战高热，烦躁，发热呈弛张热型，最高39．5℃，WBC及中性粒细胞明显升高，伴胸闷气急。胸部X线检查见轻度肺瘀血征。超声心动图见中到重度主动脉关闭不全，主动脉无冠瓣上可见5m

admin2019-09-25 71

问题男性，65岁。老年瓣膜退行性变并主动脉中度关闭不全病史3年。5天前始无明确诱因出现寒战高热，烦躁，发热呈弛张热型，最高39．5℃，WBC及中性粒细胞明显升高，伴胸闷气急。胸部X线检查见轻度肺瘀血征。超声心动图见中到重度主动脉关闭不全，主动脉无冠瓣上可见5mm×6mm赘生物。入院查体：血压130／50mmHg，心率105次／分，S₁N，S₂降低，L2、3EDM3／6级哈气样，双肺呼吸音稍粗，肝脾未及，双下肢无浮肿。
首先考虑的致病菌为

选项 A、肠球菌
B、链球菌
C、葡萄球菌
D、革兰阴性杆菌
E、真菌

答案C

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

患者男性，60岁，既往高血压病史10年，血压控制良好。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛，一侧上肢脉搏消失。心率110bpm，律齐，主动脉瓣区舒张期杂音

最有价值的器械检查缓解症状最迅速的药物

最可能的诊断是建议首选的处理方法

诊断考虑鉴别瓣膜病变原因应做

本例首先诊断是哪项不是本病的易患因素

左房粘液瘤二尖瓣脱垂

左房粘液瘤主动脉瓣关闭不全

患者女性，46岁，高血压13年，尿量增多2年，最高达200/120mmHg，伴头痛、头晕。化验血K+2.4mmol/L，GLU7.9mmol/L，有助于诊断的试验是患者男性，30岁，发作性血压增高，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，

二尖瓣关闭不全可见二尖瓣狭窄可见

超声心动图示二尖瓣呈"城墙样"改变心脏流出道狭窄及非对称性室间隔肥厚

橡胶制品中的子午线轮胎的标记是以英文字母()来表示的。

A．伤后彻底清创、改善局部循环B．控制和解除痉挛、预防窒息C．使用破伤风抗毒素中和游离毒素D．给予大剂量青霉素，抑制破伤风杆菌预防破伤风发生的关键是

深覆牙合牙患者右上中切牙根管治疗后变色影响美观，最好采用

A．能引导方中群药直至病所的药物B．针对兼病或兼证起主要治疗作用C．针对主病或主证起主要治疗作用D．对方中群药有调和作用的药物E．直接治疗次要症状的药物

中年，男性，不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾，检体见右肩下沉，右上肢功能障碍，胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛，其可能的诊断是

中国公民李丽与甲国公民山姆于2015年结婚后定居甲国并在该国生一女，取名乔安娜。关于乔安娜的国籍，下列哪一选项是正确的?()

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李白的《登金陵凤凰台》颈联的诗句是()。

Itisnot______muchthelanguageasthebackgroundthatmakesthebookdifficulttounderstand.[2007]