男性，65岁。老年瓣膜退行性变并主动脉中度关闭不全病史3年。5天前始无明确诱因出现寒战高热，烦躁，发热呈弛张热型，最高39．5℃，WBC及中性粒细胞明显升高，伴胸闷气急。胸部X线检查见轻度肺瘀血征。超声心动图见中到重度主动脉关闭不全，主动脉无冠瓣上可见5m

admin2019-09-25 55

问题男性，65岁。老年瓣膜退行性变并主动脉中度关闭不全病史3年。5天前始无明确诱因出现寒战高热，烦躁，发热呈弛张热型，最高39．5℃，WBC及中性粒细胞明显升高，伴胸闷气急。胸部X线检查见轻度肺瘀血征。超声心动图见中到重度主动脉关闭不全，主动脉无冠瓣上可见5mm×6mm赘生物。入院查体：血压130／50mmHg，心率105次／分，S₁N，S₂降低，L2、3EDM3／6级哈气样，双肺呼吸音稍粗，肝脾未及，双下肢无浮肿。
首先考虑的致病菌为

选项 A、肠球菌
B、链球菌
C、葡萄球菌
D、革兰阴性杆菌
E、真菌

答案C

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

患者男性，60岁，既往高血压病史10年，血压控制良好。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛，一侧上肢脉搏消失。心率110bpm，律齐，主动脉瓣区舒张期杂音

严重贫血时有主动脉瓣狭窄并关闭不全时有

可引起消化不良，肠道张力减低，便秘和腹痛等症状可引起顽固性高血压及肾区疼痛，尿闭和发热

本病最先考虑的诊断是下列采取的治疗方案中哪项不正确

最可能的诊断是下列哪项治疗措施不是该病的适应证

某男，62岁，肥胖体质。左下肢间歇性跛行伴麻木、疼痛20天，休息后减轻，查体：左侧胭动脉搏动减弱，左足背动脉未触及，左侧股动脉可闻及连续性血管杂音，左肢体下垂时红肿。

A．Austin-Flint杂音B．心尖区舒张期隆隆样杂音C．Graham-Steell杂音D．心尖区收缩期中、晚期杂音E．心尖区全收缩期杂音

患者女性，46岁，高血压13年，尿量增多2年，最高达200/120mmHg，伴头痛、头晕。化验血K+2.4mmol/L，GLU7.9mmol/L，有助于诊断的试验是患者女性，17岁，血压增高6年，向心性肥胖，停经2年，有助于诊断的试验是

二尖瓣关闭不全可见二尖瓣狭窄可见

男，68岁，既仆有高血压病史，因上腹痛，恶心．呕吐来医院就诊。体杳：面色苍白，大汗淋漓，脉搏细弱，血压11.7/7.2kPa(88/54mmHg)，有抬举性心尖搏动，心率120次/分，心音低钝。血清淀粉酶测定为180U(Somo-gyi)。ECG：窦性心动

Isuggestedheshould______himselftohisnewconditions.

喘证肺气郁痹证选用喘证风寒壅肺，寒热身痛明显者选用

下列哪一项不是外感发热与内伤发热的鉴别要点（　　）。

郁金的加工方法是半夏的加工方法是

A.0.1％碘苷B.0.1％玻璃酸钠滴眼液C.1％克霉唑眼膏D.2％色甘酸钠滴眼液E.0.1％肾上腺素滴眼液患者，男，12岁，患有疱疹性角膜炎，适宜选用的治疗药品是

人民警察执行职务，要接受()的监督。

勘探：矿石：工厂

根据以下资料。回答问题。根据国家统计局抽样调查结果，2015年农民工总量为27747万人，比上年增加352万，增长1．3％。从农民工构成看，本地农民工10863万人，比去年增加289万人，增长2．7％，外出农民工16884万人，比上年

分布式数据库系统的所有问题都是内部的、【】级别上的问题，而不是外部的、用户级别的问题。