男性，65岁。老年瓣膜退行性变并主动脉中度关闭不全病史3年。5天前始无明确诱因出现寒战高热，烦躁，发热呈弛张热型，最高39．5℃，WBC及中性粒细胞明显升高，伴胸闷气急。胸部X线检查见轻度肺瘀血征。超声心动图见中到重度主动脉关闭不全，主动脉无冠瓣上可见5m

admin2019-09-25 42

问题男性，65岁。老年瓣膜退行性变并主动脉中度关闭不全病史3年。5天前始无明确诱因出现寒战高热，烦躁，发热呈弛张热型，最高39．5℃，WBC及中性粒细胞明显升高，伴胸闷气急。胸部X线检查见轻度肺瘀血征。超声心动图见中到重度主动脉关闭不全，主动脉无冠瓣上可见5mm×6mm赘生物。入院查体：血压130／50mmHg，心率105次／分，S₁N，S₂降低，L2、3EDM3／6级哈气样，双肺呼吸音稍粗，肝脾未及，双下肢无浮肿。
首先考虑的致病菌为

选项 A、肠球菌
B、链球菌
C、葡萄球菌
D、革兰阴性杆菌
E、真菌

答案C

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

最有价值的器械检查缓解症状最迅速的药物

严重贫血时有主动脉瓣狭窄并关闭不全时有

可引起消化不良，肠道张力减低，便秘和腹痛等症状X线可见主动脉结向左上方凸出，有时可见片状或弧状钙质沉着阴影

本病最先考虑的诊断是本例做静脉压测定，最有可能出现的结果是

患者男性，55岁，糖尿病史8年，反复头晕近5年，2天来头晕加重，伴有恶心、无呕吐，送往急诊，检查神志清楚，血压230/130mmHg，血糖10mmol/L，尿蛋白(++)，尿糖(+)，尿KET(-)

左房粘液瘤主动脉瓣关闭不全

超声心动图示二尖瓣呈"城墙样"改变心脏听诊发现大炮音

中国共产党十七大报告指出，加强党的思想建设的重点是

减少溶液中的Na+浓度，将使单根神经纤维动作龟位的超射值()(1997年)

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动机

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