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  3. 患者，男性，50岁。饮酒史20余年，每天半斤左右。4天前开始戒酒治疗，后逐渐出现恶心、呕吐、心悸，手指震颤、痉挛。对该患者的护理措施不正确的是

患者，男性，50岁。饮酒史20余年，每天半斤左右。4天前开始戒酒治疗，后逐渐出现恶心、呕吐、心悸，手指震颤、痉挛。对该患者的护理措施不正确的是

admin2018-10-25  29
问题 患者，男性，50岁。饮酒史20余年，每天半斤左右。4天前开始戒酒治疗，后逐渐出现恶心、呕吐、心悸，手指震颤、痉挛。对该患者的护理措施不正确的是
选项 A、严密观察病情变化
B、进行心理疏导
C、呕吐时头偏向一侧
D、痉挛时，用力按住患者四肢
E、保持呼吸道通畅
答案D
解析 戒酒治疗后出现戒断状态的护理措施：严密观察病情变化和戒酒反应。发现戒断症状时，可给予心理疏导，告诉其戒断过程中难以避免躯体症状，消除其紧张、恐惧、焦虑，并给予对症处理，做好基础护理，如呕吐时注意头偏向一侧，防止因误吸引发吸入性肺炎。痉挛发作时，就地平卧，取下义齿，放牙垫(可用毛巾或被角代替)于上下臼齿之间，用手托起下颌，防止舌咬伤和下颌脱臼。保证呼吸道通畅，迅速松解衣领和腰带；保护好四肢，防止患者骨折、脱臼。故选D。
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专业实践能力

护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

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