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患者,男性,50岁。饮酒史20余年,每天半斤左右。4天前开始戒酒治疗,后逐渐出现恶心、呕吐、心悸,手指震颤、痉挛。对该患者的护理措施不正确的是
患者,男性,50岁。饮酒史20余年,每天半斤左右。4天前开始戒酒治疗,后逐渐出现恶心、呕吐、心悸,手指震颤、痉挛。对该患者的护理措施不正确的是
admin
2018-10-25
11
问题
患者,男性,50岁。饮酒史20余年,每天半斤左右。4天前开始戒酒治疗,后逐渐出现恶心、呕吐、心悸,手指震颤、痉挛。对该患者的护理措施不正确的是
选项
A、严密观察病情变化
B、进行心理疏导
C、呕吐时头偏向一侧
D、痉挛时,用力按住患者四肢
E、保持呼吸道通畅
答案
D
解析
戒酒治疗后出现戒断状态的护理措施:严密观察病情变化和戒酒反应。发现戒断症状时,可给予心理疏导,告诉其戒断过程中难以避免躯体症状,消除其紧张、恐惧、焦虑,并给予对症处理,做好基础护理,如呕吐时注意头偏向一侧,防止因误吸引发吸入性肺炎。痉挛发作时,就地平卧,取下义齿,放牙垫(可用毛巾或被角代替)于上下臼齿之间,用手托起下颌,防止舌咬伤和下颌脱臼。保证呼吸道通畅,迅速松解衣领和腰带;保护好四肢,防止患者骨折、脱臼。故选D。
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专业实践能力
护理学(368)
卫生专业技术资格中级(师)
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