男，20岁。活动后心悸气急2个月。检查发现肝大，质地中等，表面平滑，有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是

admin2017-03-18 43

问题男，20岁。活动后心悸气急2个月。检查发现肝大，质地中等，表面平滑，有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是

选项 A、肝硬化腹水
B、肝癌伴腹水
C、肝结核伴结核性腹膜炎
D、肾病综合征伴腹水
E、右心衰竭，肝淤血伴腹水

答案E

解析右心衰竭以体循环淤血的表现为主。①症状：腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等是右心衰最常见的症状。②体征：身体下垂部位水肿为其特征，常为对称性可压陷性。胸腔积液，腹腔积液。

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