女性，35岁。右膝外上方肿胀伴酸痛半年，逐渐加重，膝关节屈伸活动好，X线片显示右股骨下端外侧有一破坏灶，膨胀性，皮质薄，无骨膜反应，中央有肥皂泡样改变。确立诊断最有力的证据来自以下哪一项检查

admin2020-02-04 47

问题女性，35岁。右膝外上方肿胀伴酸痛半年，逐渐加重，膝关节屈伸活动好，X线片显示右股骨下端外侧有一破坏灶，膨胀性，皮质薄，无骨膜反应，中央有肥皂泡样改变。
确立诊断最有力的证据来自以下哪一项检查

选项 A、外周血碱性磷酸酶检查
B、病理组织学检查
C、CT检查
D、核素骨扫描
E、外周血白细胞计数和分类

答案B

解析年轻成人，右膝外上方酸痛半年，X线片显示股骨下端膨胀性破坏灶，偏心存在，皮质薄，无骨膜反应，肥皂泡样改变，诊断最可能是骨巨细胞瘤。骨髓炎与骨结核应有相应的病史及体征，X线片骨髓炎可见骨破坏和骨增生并存，骨结核以骨破坏为主，两者均可见死骨，均不会呈膨胀性改变。骨肉瘤多见于青少年长骨干骺端，病灶呈溶骨性破坏，有骨膜反应，呈“日光射线”现象或Codman三角。骨囊肿常见于儿童及青少年，好发于长骨干骺端，X线片示圆形或椭圆形境界清楚的透亮区，均与此例不符。根据病史体征及X线片，已基本可作出诊断，但确立诊断最有力的根据，应当是病理组织学检查，除可确定诊断外，还可作出分级，为选择治疗方法提供依据。

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女性，35岁。右膝外上方肿胀伴酸痛半年，逐渐加重，膝关节屈伸活动好，X线片显示右股骨下端外侧有一破坏灶，膨胀性，皮质薄，无骨膜反应，中央有肥皂泡样改变。确立诊断最有力的证据来自以下哪一项检查

第三单元

临床执业医师

执业医师

吉兰-巴雷综合征最危险的症状是

无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在

闭经的不孕患者进行内分泌检查时，下列哪项是不必要的

男，27岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，有时突然站起时会发生眩晕，甚至神志丧失，查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚，应考虑为

下列属于扩张型心肌病特征的是

急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

临床上抢救急性肺水肿患者，给患者吸氧时，常在湿化瓶中加酒精的目的是

男，40岁，因反复机会性感染入院。检查发现患者伴发卡波西肉瘤。诊断应首先考虑

患者，男，35岁，因食用不洁食物后腹泻到医院就诊。经医师检查、检验，诊断为急性肠胃炎，给予静脉补液治疗。护士将葡萄糖酸钙误输成氯化钾，造成患者突然心脏骤停后死亡，应当属于几级医疗事故

下列可为物权客体的有：()

按照建设部《关于建立房地产企业及执(从)业人员信用档案系统的通知》的规定，房地产信用档案的建立范围是()等专业人员[统称“执(从)业人员”]。

竞标性施工组织设计，还具有()特点。

隧道最有效的除尘方式是()。

我国财政部门履行会计行政管理的最基本职能是()。

下列会计事项中，可能引起资本公积金额变动的有()。(2014年)(按现行准则修改)

质押与抵押最重要的区别为()。

计数调整型抽样检验标准中重要的经济指标是()。

以区域经济合作为主导的“汉字经济体”的_，集中反映了时代的要求、文明发展的需要，尽管它一时还难以完善，难以被人们普遍接受，但它绝非_的遐想。填入划横线部分最恰当的一项是：

[*]

女性，35岁。右膝外上方肿胀伴酸痛半年，逐渐加重，膝关节屈伸活动好，X线片显示右股骨下端外侧有一破坏灶，膨胀性，皮质薄，无骨膜反应，中央有肥皂泡样改变。 确立诊断最有力的证据来自以下哪一项检查

第三单元

临床执业医师

执业医师

吉兰-巴雷综合征最危险的症状是

无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在

闭经的不孕患者进行内分泌检查时，下列哪项是不必要的

男，27岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，有时突然站起时会发生眩晕，甚至神志丧失，查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚，应考虑为

下列属于扩张型心肌病特征的是

急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

临床上抢救急性肺水肿患者，给患者吸氧时，常在湿化瓶中加酒精的目的是

男，40岁，因反复机会性感染入院。检查发现患者伴发卡波西肉瘤。诊断应首先考虑

患者，男，35岁，因食用不洁食物后腹泻到医院就诊。经医师检查、检验，诊断为急性肠胃炎，给予静脉补液治疗。护士将葡萄糖酸钙误输成氯化钾，造成患者突然心脏骤停后死亡，应当属于几级医疗事故

下列可为物权客体的有：()

按照建设部《关于建立房地产企业及执(从)业人员信用档案系统的通知》的规定，房地产信用档案的建立范围是()等专业人员[统称“执(从)业人员”]。

竞标性施工组织设计，还具有()特点。

隧道最有效的除尘方式是()。

我国财政部门履行会计行政管理的最基本职能是()。

下列会计事项中，可能引起资本公积金额变动的有()。(2014年)(按现行准则修改)

质押与抵押最重要的区别为()。

计数调整型抽样检验标准中重要的经济指标是()。

以区域经济合作为主导的“汉字经济体”的_________，集中反映了时代的要求、文明发展的需要，尽管它一时还难以完善，难以被人们普遍接受，但它绝非_________的遐想。填入划横线部分最恰当的一项是：

[*]

女性，35岁。右膝外上方肿胀伴酸痛半年，逐渐加重，膝关节屈伸活动好，X线片显示右股骨下端外侧有一破坏灶，膨胀性，皮质薄，无骨膜反应，中央有肥皂泡样改变。确立诊断最有力的证据来自以下哪一项检查

以区域经济合作为主导的“汉字经济体”的_，集中反映了时代的要求、文明发展的需要，尽管它一时还难以完善，难以被人们普遍接受，但它绝非_的遐想。填入划横线部分最恰当的一项是：