女性，35岁。右膝外上方肿胀伴酸痛半年，逐渐加重，膝关节屈伸活动好，X线片显示右股骨下端外侧有一破坏灶，膨胀性，皮质薄，无骨膜反应，中央有肥皂泡样改变。确立诊断最有力的证据来自以下哪一项检查

admin2020-02-04 45

问题女性，35岁。右膝外上方肿胀伴酸痛半年，逐渐加重，膝关节屈伸活动好，X线片显示右股骨下端外侧有一破坏灶，膨胀性，皮质薄，无骨膜反应，中央有肥皂泡样改变。
确立诊断最有力的证据来自以下哪一项检查

选项 A、外周血碱性磷酸酶检查
B、病理组织学检查
C、CT检查
D、核素骨扫描
E、外周血白细胞计数和分类

答案B

解析年轻成人，右膝外上方酸痛半年，X线片显示股骨下端膨胀性破坏灶，偏心存在，皮质薄，无骨膜反应，肥皂泡样改变，诊断最可能是骨巨细胞瘤。骨髓炎与骨结核应有相应的病史及体征，X线片骨髓炎可见骨破坏和骨增生并存，骨结核以骨破坏为主，两者均可见死骨，均不会呈膨胀性改变。骨肉瘤多见于青少年长骨干骺端，病灶呈溶骨性破坏，有骨膜反应，呈“日光射线”现象或Codman三角。骨囊肿常见于儿童及青少年，好发于长骨干骺端，X线片示圆形或椭圆形境界清楚的透亮区，均与此例不符。根据病史体征及X线片，已基本可作出诊断，但确立诊断最有力的根据，应当是病理组织学检查，除可确定诊断外，还可作出分级，为选择治疗方法提供依据。

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女性，35岁。右膝外上方肿胀伴酸痛半年，逐渐加重，膝关节屈伸活动好，X线片显示右股骨下端外侧有一破坏灶，膨胀性，皮质薄，无骨膜反应，中央有肥皂泡样改变。确立诊断最有力的证据来自以下哪一项检查

第三单元

临床执业医师

执业医师

面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除触发点外无阳性体征，常见于

抗精神病药物的治疗作用与下列通路有关的是

主要用于表面麻醉的药是

女，46岁，月经周期延长，经量增多及经期延长。此次月经量多且持续12天，妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择

对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者，应采取的治疗是

改善急性左心衰竭症状最有效的药物是

男，20岁，神志不清2小时入院，既往患L型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。最可能与诊断无关的检查是

患者，男，35岁，因食用不洁食物后腹泻到医院就诊。经医师检查、检验，诊断为急性肠胃炎，给予静脉补液治疗。护士将葡萄糖酸钙误输成氯化钾，造成患者突然心脏骤停后死亡，应当属于几级医疗事故

古埃及的最高统治者称()

The______crownjewelsarekeptintheTowerofLondon.

患者，女，17岁。面、鼻部粉刺，用手指挤压，有米粒样白色脂栓挤出，颜面潮红。舌红苔薄黄，脉细数。证属肺经风热，治疗应首选

在不同环境中，混凝土的劣化与(　　)速度是不一样的，因此应针对不同的环境提出不同要求。

资产负债表日后盘点库存现金时，注册会计师应()调整至资产负债表日的金额。

依据《旅游安全管理办法》，旅游目的地安全风险提示二级风险的，旅行社应当采取的措施包括()。

从中华人民共和同成立到社会主义改造基本完成，我国社会的性质是新民主主义社会。新民主主义社会

Thereweresomeconsistentpatternsamongtheheavierreaders:Fortheyoungerchildren—ages6to11—beingreadaloudtoregula

在数据库设计中，将E-R图转换为关系模式的过程属于()。

•YouwillhearpartofaninterviewbetweenaHumanResourcesManagerofacompanyandacandidate.•Foreachquestion23--30,m

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患者，男，35岁，因食用不洁食物后腹泻到医院就诊。经医师检查、检验，诊断为急性肠胃炎，给予静脉补液治疗。护士将葡萄糖酸钙误输成氯化钾，造成患者突然心脏骤停后死亡，应当属于几级医疗事故

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