2. 医学
  3. 患者，女，24岁。因吃海鲜引发周身风团，瘙痒较甚，迅速消退，不留痕迹，以后又不断成批发生，时隐时现，皮疹色赤，遇热加剧，舌苔薄黄，脉浮数。内治应首选

患者，女，24岁。因吃海鲜引发周身风团，瘙痒较甚，迅速消退，不留痕迹，以后又不断成批发生，时隐时现，皮疹色赤，遇热加剧，舌苔薄黄，脉浮数。内治应首选

admin2010-07-05  38
问题 患者，女，24岁。因吃海鲜引发周身风团，瘙痒较甚，迅速消退，不留痕迹，以后又不断成批发生，时隐时现，皮疹色赤，遇热加剧，舌苔薄黄，脉浮数。内治应首选
选项 A、麻黄桂枝各半汤
B、桂枝汤
C、消风散
D、防风通圣散
E、玉屏风散
答案C
解析 1．瘾疹是皮肤出现鲜红色或苍白色风团，时隐时现。病因病机是禀性不耐，人体对某些物质敏感所致，可因食物、药物、生物制品、病灶感染等发作，或因精神因素、外界寒冷刺激等因素诱发。可因风寒或风热之邪客于肌表引起营卫失和，肠胃湿热，复感风邪，或者平素体虚，气血不足，或病久气血耗伤，血虚生风，气虚卫外不固，风邪乘虚侵袭所致，还可因情志内伤，冲任不调，肝肾不足，肌肤失养，生风生燥，阻于肌肤而成。2．临床表现：发病突然，在身体的任何部位均可发生局限性的风团，小如芝麻，大似豆瓣，多呈鲜红色，或淡黄白色，损害数目常随搔抓的刺激而增大增多，有的融合成环状、地图状等多种形态，风团一般迅速消退，不留痕迹，以后又不断成批发生，时隐时现，可在局部发生浮肿，自觉灼热，瘙痒剧烈，如侵犯消化道黏膜者，还可伴有恶心、呕吐、腹痛腹泻等症状，发生于咽喉者，还可出现喉头水肿和呼吸困难等。急性者约经1周左右即可痊愈，慢性者可反复发作数月，甚至数年。3．治疗：内治风寒证宜疏风散寒，调和营卫，用桂枝汤或麻黄桂枝各半汤加减；风热证宜疏风清热，用消风散；肠胃实热证宜疏风解表，通腑泄热，用防风通圣散合茵陈蒿汤加减；气血两虚证宜调补气血，用八珍汤加减；冲任不调证宜调摄冲任，用四物汤合二仙汤加减。外治法可用香樟木、蚕砂等煎汤熏洗，或者针刺。
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中医类（中医）执业助理医师

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