患者,男孩,1岁,面色苍白2个月,生后母乳喂养至今,未规律添加辅食,平日易感冒。查体:发育营养稍差,皮肤黏膜苍白,无黄疸,浅表淋巴结不大,心前区可闻及2级收缩期杂音,肝脾无肿大。血常规Hb 85 g/L,RBC 3.5×109/L,MCH 24 pg,MC

admin2015-10-23  32

问题 患者,男孩,1岁,面色苍白2个月,生后母乳喂养至今,未规律添加辅食,平日易感冒。查体:发育营养稍差,皮肤黏膜苍白,无黄疸,浅表淋巴结不大,心前区可闻及2级收缩期杂音,肝脾无肿大。血常规Hb 85 g/L,RBC 3.5×109/L,MCH 24 pg,MCHC 0.28,WBC、PLT正常。
为进一步确诊,首选的检查是(    )

选项 A、抗碱血红蛋白测定
B、骨髓检查
C、叶酸、维生素B12测定
D、铁代谢指标测定
E、血红蛋白电泳

答案D

解析 查看体内铁代谢情况。血清铁降低,总铁结合力升高,转铁蛋白饱和度降低,这些可作为缺铁诊断指标之一。
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