患者,男,16岁,5个月前无明显诱因于面部、上胸背部出现丘疹、脓疱、结节、囊肿,有触痛,时轻时重,逐渐增多,部分皮疹有破溃、结痂,形成散在瘢痕。发病以来一般情况可,睡眠、饮食及大小便无特殊。既往无药物过敏史、无服用糖皮质激素等药物史,也无焦油、沥青、卤代氢

admin2016-01-08  35

问题 患者,男,16岁,5个月前无明显诱因于面部、上胸背部出现丘疹、脓疱、结节、囊肿,有触痛,时轻时重,逐渐增多,部分皮疹有破溃、结痂,形成散在瘢痕。发病以来一般情况可,睡眠、饮食及大小便无特殊。既往无药物过敏史、无服用糖皮质激素等药物史,也无焦油、沥青、卤代氢类化合物接触史,否认家族中有类似患者。
按照Pillsbury分类法,该患者最可能属于几度损害

选项 A、I度(轻度)损害
B、Ⅱ度(中等度)损害
C、Ⅲ度(重度)损害
D、Ⅳ度(严重度)损害
E、无法分类

答案D

解析 临床常依据PiUsbury分类法,将痤疮的严重程度分成I~Ⅳ度,即I度(轻度)损害表现为粉刺;Ⅱ度(中等度)损害以炎性丘疹为主、散在小脓包(一般不超过20个);Ⅲ度(重度)损害表现为较多的脓疱及少数结节;Ⅳ度(严重度)损害则出现丘疹、脓疱、结节及囊肿等多种损害。该患者皮疹表现为丘疹、脓疱、结节及囊肿,部分皮疹有破溃、结痂,且波及面积较大,应为Pillsbury分类法Ⅳ度(严重度)损害,故选D。
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