患者，男性，42岁。突然发作上腹部疼痛20小时，可放射至右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛，体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏快，体温38．5℃，血白细胞16×109／L。最有价值的检查是

admin2018-04-09 50

问题患者，男性，42岁。突然发作上腹部疼痛20小时，可放射至右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛，体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏快，体温38．5℃，血白细胞16×10⁹／L。
最有价值的检查是

选项 A、腹部CT
B、急查血尿淀粉酶
C、肝功能检查
D、B超检查
E、腹腔穿刺

答案D

解析

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基础知识

普通外科学（317）

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A．失血性休克B．骨化性肌炎C．脂肪栓塞D．创伤性关节炎E．压疮骨盆骨折易造成
A．原发性腹膜炎B．胃、十二指肠穿孔C．阑尾炎穿孔D．肝脾破裂E．出血坏死性胰腺炎腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞，无细菌
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