女孩10岁，发热2周，苍白、多汗、心悸、双膝关节痛肿，第一心音低钝，ASO增高， ESR增快。该患儿出院后预防性用药应是

admin2012-10-18 41

问题女孩10岁，发热2周，苍白、多汗、心悸、双膝关节痛肿，第一心音低钝，ASO增高， ESR增快。
该患儿出院后预防性用药应是

选项 A、阿托品
B、长效青霉素
C、氯霉素
D、心律平
E、泼尼松

答案B

解析患儿学龄儿童，发热时间长达2周，苍白，多汗，有关节肿痛，听诊第一心音低钝，辅助检查抗链“O”增高，血沉增快，首先考虑风湿热的诊断。因有心肌炎的症状(心悸)、体征(第一心音低钝)应做心电图检查。风湿热心肌炎心电图典型改变是一度房室传导阻滞。抗风湿治疗方案是阿司匹林80～100mg/(kg·d)，分次口服，2周后减量．持续4～6周，有心脏炎者需先用泼尼松。出院后预防链球菌感染，坚持苄星青霉素(长效青霉素)120万 U，每个月注射1次。坚持至少5年。

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下列哪一项不是影响免疫耐受形成的抗原因素

A．T细胞表面B．B细胞表面C．NK细胞表面D．红细胞表面E．造血干细胞表面脂多糖受体表达在

男性，30岁。头昏，乏力2年，血压160/100mmHg(21.3/13.3kPa)，血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白(++)，颗粒管型0～2/HP，BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl)，血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/d

男性，58岁，肺心病人，入院咳嗽，呼吸困难。昏迷，气管切开后，症状好转，4天后咳黄痰增加。WBC11×109/L患者在气管切开后，可能出现的酸碱失衡是

患儿因脑积水颅内压增高，入院后，突然出现剧烈头痛，呕吐后昏迷，此时最有效的措施是

男，40岁，上腹疼痛12小时伴乏力咽痛、恶心、呕吐。右下腹疼痛4小时，稀便2次。体温37.5℃，右下腹压痛、反跳痛，肠鸣音活跃，白细胞13×109/L，中性粒细胞0.92，尿常规：红细胞(++)，白细胞少许，应诊断为

女，22岁，心慌，多汗、低热1周，查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT3及FT4升高，血沉80mm/h。应首先考虑

男性，25岁，急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎4～5椎旁压痛(+)，直腿抬高试验(+)，应如何治疗

女性，38岁，每年春季喘息发作，3天前又喘息发作，大汗，咳嗽，用氨茶碱不能缓解。双肺广泛哮鸣音，明显发绀，心音正常，血WBC12×109/L，血嗜酸粒细胞8%，IgE升高该患对平喘药氨茶碱疗效不好的可能原因是

Thelittlemanwas______onemetrefiftyhigh.

患者，男性，35岁。10年来反复餐前疼痛，进食后缓解，且常夜间痛，5小时前出现黑粪3次，总量200ml。以下处置不正确的是

颈痈患者，男性，7岁，症见颈旁肿块，红肿热痛，恶寒发热，头痛口干咽痛，苔薄黄，脉浮数，宜用何方治疗

橘皮竹茹汤宜用于

A地高辛B普萘洛尔C利多卡因D维拉帕米E胺碘酮窦性心动过速选用的药物是（）

一般反应较轻，仍可能引起过敏性休克的药物是适用于肥胖及单用饮食控制无效者的药物是

概率的别称包括()。Ⅰ．或然率Ⅱ．机会率Ⅲ．几率Ⅳ．可能性

假定某投资者欲在3年后获得133100元，年投资收益率为10％，那么他现在需要投资()元。

如图，正四面体ABCD，P、Q分别是棱AB、CD的三等分点和四等分点(AB=3AP=4CQ)，棱AC上有一点M，要使M到P、Q距离之和最小，则MC：MA=()。

【B1】【B13】

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下列哪一项不是影响免疫耐受形成的抗原因素

A．T细胞表面B．B细胞表面C．NK细胞表面D．红细胞表面E．造血干细胞表面脂多糖受体表达在

男性，30岁。头昏，乏力2年，血压160/100mmHg(21.3/13.3kPa)，血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白(++)，颗粒管型0～2/HP，BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl)，血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/d

男性，58岁，肺心病人，入院咳嗽，呼吸困难。昏迷，气管切开后，症状好转，4天后咳黄痰增加。WBC11×109/L患者在气管切开后，可能出现的酸碱失衡是

患儿因脑积水颅内压增高，入院后，突然出现剧烈头痛，呕吐后昏迷，此时最有效的措施是

男，40岁，上腹疼痛12小时伴乏力咽痛、恶心、呕吐。右下腹疼痛4小时，稀便2次。体温37.5℃，右下腹压痛、反跳痛，肠鸣音活跃，白细胞13×109/L，中性粒细胞0.92，尿常规：红细胞(++)，白细胞少许，应诊断为

女，22岁，心慌，多汗、低热1周，查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT3及FT4升高，血沉80mm/h。应首先考虑

男性，25岁，急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎4～5椎旁压痛(+)，直腿抬高试验(+)，应如何治疗

女性，38岁，每年春季喘息发作，3天前又喘息发作，大汗，咳嗽，用氨茶碱不能缓解。双肺广泛哮鸣音，明显发绀，心音正常，血WBC12×109/L，血嗜酸粒细胞8%，IgE升高该患对平喘药氨茶碱疗效不好的可能原因是

Thelittlemanwas______onemetrefiftyhigh.

患者，男性，35岁。10年来反复餐前疼痛，进食后缓解，且常夜间痛，5小时前出现黑粪3次，总量200ml。以下处置不正确的是

颈痈患者，男性，7岁，症见颈旁肿块，红肿热痛，恶寒发热，头痛口干咽痛，苔薄黄，脉浮数，宜用何方治疗

橘皮竹茹汤宜用于

A地高辛B普萘洛尔C利多卡因D维拉帕米E胺碘酮窦性心动过速选用的药物是（）

一般反应较轻，仍可能引起过敏性休克的药物是适用于肥胖及单用饮食控制无效者的药物是

概率的别称包括()。Ⅰ．或然率Ⅱ．机会率Ⅲ．几率Ⅳ．可能性

假定某投资者欲在3年后获得133100元，年投资收益率为10％，那么他现在需要投资()元。

如图，正四面体ABCD，P、Q分别是棱AB、CD的三等分点和四等分点(AB=3AP=4CQ)，棱AC上有一点M，要使M到P、Q距离之和最小，则MC：MA=()。

【B1】【B13】

女孩10岁，发热2周，苍白、多汗、心悸、双膝关节痛肿，第一心音低钝，ASO增高， ESR增快。该患儿出院后预防性用药应是