患者24岁，男性，主诉：胃纳不良，明显体重减轻日甚一日，经体检发现皮肤青铜色，低血压，肌肉消瘦，实验室检查血清[Na+]125mmol/L，[K+]6．2mmol/L，血浆皮质醇降低，尿17-OHCS降低，血浆ACTH增高。根据以上结果该病人可能的诊断为

admin2015-11-16 47

问题患者24岁，男性，主诉：胃纳不良，明显体重减轻日甚一日，经体检发现皮肤青铜色，低血压，肌肉消瘦，实验室检查血清[Na⁺]125mmol/L，[K⁺]6．2mmol/L，血浆皮质醇降低，尿17-OHCS降低，血浆ACTH增高。根据以上结果该病人可能的诊断为

选项 A、库欣综合征
B、艾迪森病
C、继发于垂体功能不全的肾上腺皮质功能低下
D、原发性醛固酮综合征
E、肾上腺皮脂腺瘤

答案B

解析艾迪森病为肾上腺皮质功能降低，肾上腺分泌的一些激素及这些激素具有的功能都降低。皮质醇、醛固酮都属于肾上腺皮质激素，醛固酮的主要作用是保钠排钾，病人表现正好符合。另外，病人ACTH增高说明垂体功能良好，可排除C，也说明肾上腺功能低下的反馈调节。

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临床医学检验技术（105）

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