女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛来诊。查体：血压80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，红细胞4.2×109/L，白细胞22×109/L。为进一步确诊首先应作哪项检查

admin2012-04-26 68

问题女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛来诊。查体：血压80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，红细胞4.2×10⁹/L，白细胞22×10⁹/L。
为进一步确诊首先应作哪项检查

选项 A、腹部B型超声
B、X线腹部立位片
C、内镜
D、腹腔穿刺

答案B

解析

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考研

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男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴反酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解，一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊该患者在体检时最可能出现的体征是
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