女，36岁。已诊断肾病综合征，近两日右下肢痛、凉，右足背动脉搏动触不清，趾指皮肤发绀，应首先考虑的并发症是

admin2012-04-19 67

问题女，36岁。已诊断肾病综合征，近两日右下肢痛、凉，右足背动脉搏动触不清，趾指皮肤发绀，应首先考虑的并发症是

选项 A、下尿路感染
B、右下肢静脉血栓
C、心源性休克
D、急性肾衰
E、右下肢动脉血栓

答案E

解析肾病综合征常有高凝状态而易发生血栓栓塞并发症，患者突然右下肢疼痛，足背动脉搏动触不清，故应考虑为右下肢动脉血栓。如为右下肢静脉血栓形成，足背动脉搏动应仍存在，主要出现回流障碍而使肢体肿胀、下尿路感染及急性肾衰，不会出现下肢痛与足背动脉触不清。心源性休克因血压低可以触不清外周脉搏，但很少有下肢痛。

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