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  3. 男性，40岁。有慢性乙型肝炎史已10年，一年来乏力、消瘦、胃纳不佳，肝区时有胀痛不适来诊。体检：巩膜无黄染，无蜘蛛痣，肝肋下1．5 cm，质中无压痛，脾肋下2指，质中，无转移性浊音，肝功能正常，HBsAs(+)，抗HBe(+)，抗HBc(+)。拟诊为乙型肝

男性，40岁。有慢性乙型肝炎史已10年，一年来乏力、消瘦、胃纳不佳，肝区时有胀痛不适来诊。体检：巩膜无黄染，无蜘蛛痣，肝肋下1．5 cm，质中无压痛，脾肋下2指，质中，无转移性浊音，肝功能正常，HBsAs(+)，抗HBe(+)，抗HBc(+)。拟诊为乙型肝

admin2016-01-27  33
问题 男性，40岁。有慢性乙型肝炎史已10年，一年来乏力、消瘦、胃纳不佳，肝区时有胀痛不适来诊。体检：巩膜无黄染，无蜘蛛痣，肝肋下1．5 cm，质中无压痛，脾肋下2指，质中，无转移性浊音，肝功能正常，HBsAs(+)，抗HBe(+)，抗HBc(+)。拟诊为乙型肝炎肝硬化。
下列哪项是结节性肝硬化典型的组织学变化
选项 A、假小叶形成
B、门管区有结缔组织增生而增宽
C、肝内动脉及肝静脉小支互相交通吻合
D、假胆管形成
E、假小叶内肝细胞仍有坏死与再生
答案A
解析 患者乙肝病史，如已经出现食管静脉曲张，提示肝硬化失代偿期，门脉高压。
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专业知识

消化内科学（306）

卫生专业技术资格中级（师）

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