男，55岁，因急性上腹部剧痛，伴寒战、高热、黄疸10小时来诊。以往有胆结石病史4年。体格检查：嗜睡状态，皮肤和巩膜明显黄疸，体温39.5℃，脉率116次／分，血压80／60mmHg，四肢皮温降低，右上腹肌紧张、压痛、反跳痛明显。对该病人首要的处理措施是

admin2014-08-13 55

问题男，55岁，因急性上腹部剧痛，伴寒战、高热、黄疸10小时来诊。以往有胆结石病史4年。体格检查：嗜睡状态，皮肤和巩膜明显黄疸，体温39.5℃，脉率116次／分，血压80／60mmHg，四肢皮温降低，右上腹肌紧张、压痛、反跳痛明显。
对该病人首要的处理措施是

选项 A、快速输液抗休克
B、手术解除胆道梗阻
C、使用肾上腺皮质激素
D、使用广谱抗生素抗感染
E、禁饮食、胃肠减压

答案B

解析

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实践能力

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患者，男性，60岁，有高血压病史10余年，糖尿病病史20年，吸烟史40年，近日频发心前区疼痛，向左肩部放射，含服硝酸甘油后症状无缓解。查体：BP170／100mmHg，心电图呈sT段抬高，出现持久性Q波。患者术前服用普萘洛尔，应()

男性，59岁，因心前区剧痛2h来急诊，心电图检查结论为后壁心肌梗死，梗死图形应出现在下列哪些导联

体外循环时心脏停搏液最常用的灌注方法是()

A．铜绿假单胞菌B．变形杆菌C．拟杆菌D．大肠埃希菌E．链球菌常存在于口腔、胃肠道和外生殖道，脓液有恶臭味，普通细菌培养为阴性，涂片可找到革兰阴性杆菌()

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