该患者查体最不可能出现的体征是确诊的检查是

admin2009-04-16 18

问题该患者查体最不可能出现的体征是
确诊的检查是

选项 A、血沉
B、胸部CT
C、PPD试验
D、痰抗酸杆菌检查

答案D

解析该患者胸部X线片显示肺实质病变，为肺实变影，因而查体时最可能会出现右中肺野叩诊消浊，可有湿哕音和支气管肺泡呼吸音等，由于肺容积没有变化，所以气管不会移位；患者有低热、消瘦、咳嗽等结核中毒症状，胸片显示肺部感染和肺门淋巴结病变共存，因此最可能的诊断是原发型肺结核。确诊肺结核最重要的方法是找到病原菌，即痰抗酸杆菌检查，其余诊断和检查方法均不正确。

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