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医学
支持急性心肌梗死溶栓治疗血管再通的是
支持急性心肌梗死溶栓治疗血管再通的是
admin
2015-08-15
19
问题
支持急性心肌梗死溶栓治疗血管再通的是
选项
A、胸痛缓解
B、心肌酶高峰时间提前
C、抬高的ST段回落大于50%
D、新出现的左束支传导阻滞
答案
A,B,C
解析
根据冠状动脉造影直接判断,或根据:
(1)心电图抬高的ST段于2小时内回降大于50%;
(2)胸痛2小时内基本消失;
(3)2小时内出现再灌注性心律失常,如加速性室性自主心律、房室传导阻滞(AVB)或束支传导阻滞突然改善或消失,或者下壁心肌梗死患者出现一过性窦性心动过缓、窦房传导阻滞伴或不伴低血压;
(4)血清CK-MB酶峰值提前出现(14小时内),间接判断血栓溶解。上述4项中,心电图变化和心肌损伤标志物峰值前移最重要。
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