一溃疡病病人，反复黑便，每天3或4次。护理体检：面色苍白，脉率100次/分，血压13.3/10.7kPa。此时应采取的护理措施有（）

admin2011-09-07 64

问题一溃疡病病人，反复黑便，每天3或4次。护理体检：面色苍白，脉率100次/分，血压13.3/10.7kPa。此时应采取的护理措施有（）

选项 A、卧床休息
B、暂禁食
C、建立静脉通路、补液
D、备好三腔管待用
E、注意判断继续出血的情况

答案A，C，E

解析该病例为溃疡病并消化道出血的病人，应卧床休息，建立静脉通路、补液；密切观察病情变化，注意判断继续出血的情况；急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食。少量出血无呕吐者，可进温凉、清淡流质，这对消化性溃疡病人尤为重要，因进食可减少胃收缩运动并中和胃酸，促进溃疡愈合。

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护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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