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一溃疡病病人,反复黑便,每天3或4次。护理体检:面色苍白,脉率100次/分,血压13.3/10.7kPa。此时应采取的护理措施有( )
一溃疡病病人,反复黑便,每天3或4次。护理体检:面色苍白,脉率100次/分,血压13.3/10.7kPa。此时应采取的护理措施有( )
admin
2011-09-07
47
问题
一溃疡病病人,反复黑便,每天3或4次。护理体检:面色苍白,脉率100次/分,血压13.3/10.7kPa。此时应采取的护理措施有( )
选项
A、卧床休息
B、暂禁食
C、建立静脉通路、补液
D、备好三腔管待用
E、注意判断继续出血的情况
答案
A,C,E
解析
该病例为溃疡病并消化道出血的病人,应卧床休息,建立静脉通路、补液;密切观察病情变化,注意判断继续出血的情况;急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食。少量出血无呕吐者,可进温凉、清淡流质,这对消化性溃疡病人尤为重要,因进食可减少胃收缩运动并中和胃酸,促进溃疡愈合。
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章节复习
护理学(203)
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