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医学
下列关于类风湿关节炎的叙述,正确的有
下列关于类风湿关节炎的叙述,正确的有
admin
2019-11-21
17
问题
下列关于类风湿关节炎的叙述,正确的有
选项
A、属全身性疾病,病因不明
B、受累关节以踝关节和肘关节最为常见
C、80%患者的类风湿因子呈阳性
D、受累关节以近侧指间关节常见
答案
A,C,D
解析
类风湿关节炎是全身结缔组织疾病的局部表现,病因不清,可能由自身免疫反应所致。表现为多发性、对称性、慢性关节炎,近侧指间关节常见,其次为手、腕、膝、肘、踝、肩、髋。原发病理变化是一种非特异性滑膜炎,肉芽组织血管翳形成,逐渐延伸,侵犯全关节及关节周围。关节疼痛、肿胀、僵硬,逐渐出现畸形和强直。10%~30%的病人有皮下类风湿结节,有时有关节外症状,如血管炎等。实验室检查有血红蛋白减少,白细胞数正常或降低,70%~80%的病人类风湿因子阳性,血沉快,血清IgG、IgA、IgM增高。X线片早期可见关节周围软组织阴影肿大,关节间隙因积液而增宽,骨质疏松,逐渐呈磨砂玻璃样,软骨下骨囊腔形成,关节间隙变窄,晚期间隙消失,最终出现畸形和骨性强直。
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