患者，女，38岁。常有心前区隐痛及眩晕发作，伴头颈部搏动感，心脏可闻及病理性杂音，血压135／55mmHg，心率80次／分。患者伴有发热，关节疼痛，血沉升高，3个月前超声心动图提示主动脉瓣关闭不全。目前需考虑可能已经合并的疾病有

admin2019-08-07 65

问题患者，女，38岁。常有心前区隐痛及眩晕发作，伴头颈部搏动感，心脏可闻及病理性杂音，血压135／55mmHg，心率80次／分。
患者伴有发热，关节疼痛，血沉升高，3个月前超声心动图提示主动脉瓣关闭不全。目前需考虑可能已经合并的疾病有

选项 A、房颤
B、右心衰
C、血栓栓塞
D、感染性心内膜炎
E、风湿活跃

答案D，E

解析主动脉瓣关闭不全患者出现发热、关节疼痛需考虑风湿活动或感染性心内膜炎。

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，20岁。3天前淋雨后出现咽干、咽痒。继而打喷嚏，鼻塞，流清水样鼻涕。查体：鼻腔黏膜充血、水肿。咽部轻度充血。最可能的诊断是

慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是

慢支患者，今晨突然感到左上胸短暂刺痛，逐渐感气短，胸闷，不能平卧，大汗，心率140次／分。左侧呼吸音明显减弱，该患者应首先考虑下列哪个诊断

男性，20岁。午后低热、盗汗1月，小量咯血12小时。查体：肩胛间区可闻及少许湿啰音。血常规示白细胞8．0×109／L，胸片示左上肺斑点片状、条索状阴影。为明确诊断，首选以下哪项检查

男性，38岁。因寒战、高热、继而出现右侧胸痛2天就诊，伴轻咳，无咯血，无咳脓痰现象。应考虑的诊断是

A．剑突下可见心脏搏动B．肺动脉瓣区第二心音亢进C．心脏相对浊音界缩小或叩不出D．心尖搏动左下移位E．颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性提示肺动脉高压的体征是

A．血氧饱和度B．动脉血氧分压C．氧含量D．氧合指数E．肺泡一动脉氧分压差诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是

A．慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血B．咳嗽、咳痰伴喘息五年持续3个月、连续2年以上C．劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血D．寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰E．午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血肺结核的症状为

男性，55岁。进行性对称性四肢近端肌无力伴咳嗽、气促，血清肌酶增高，肌电图示肌源性损害，胸部X线检查示右肺门阴影伴右上肺不张，伴厚壁空洞，内壁凹凸不平。最可能的诊断是

A．夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰B．夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咳白黏痰C．下垂性双下肢对称性水肿D．晨起面部浮肿E．颈静脉怒张，肝颈回流征阳性以下疾病的临床表现为心源性水肿

学生因为“亲其师”而“信其道”的现象，反映了教师劳动的哪一特点?()

特发性血小板减少性紫癜的首选治疗为

原有，日产量为10t的某生产装置投资额约为100万美元，现拟建相似的生产装置，生产能力比原有的增加两倍，用生产能力指数法估计投资额需增加约为(　　)万美元。(已知生产能力指数n＝0.5，f=1)

下列关于岩溶地区修筑公路的说法，错误的是()。

一立方体如下图所示，从中挖掉一个半球体，然后从任意面剖开，下面哪一项不可能是该立方体的截面?()

党的十六大指出，建设现代农业，发展农村经济，增加农民收入，是全面建设小康社会的重大任务。你认为应采取哪些措施来降低农业劳动力的比重?

讨论f(x)=在x=0处的连续性与可导性．

Whichofthefollowingiscorrect?______.

Lookatthepassagebelow.Someinformationismissing.Youwillhearawomantalkingaboutpersonalexperience.Foreachquesti

"What’sdonecannotbeundone,"moanedLadyMacbethinherfamoussleepwalkingscene.Ifshewokeupinthe21stcentury,shewo

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下列关于岩溶地区修筑公路的说法，错误的是()。

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讨论f(x)=在x=0处的连续性与可导性．

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