男，1岁。3天前发热38．5℃，热退后出现口腔溃疡，哭闹，拒食，流涎。检查见口腔黏膜片状充血，有数十个溃疡，有的互相融合，疮破溃后形成痂壳。最可能的诊断是

admin2016-12-28 37

问题男，1岁。3天前发热38．5℃，热退后出现口腔溃疡，哭闹，拒食，流涎。检查见口腔黏膜片状充血，有数十个溃疡，有的互相融合，疮破溃后形成痂壳。最可能的诊断是

选项 A、疱疹性口炎
B、球菌性口炎
C、雪口病
D、疱疹样口炎
E、手足口病

答案A

解析球菌性口炎发热应比38．5℃更高，可排除选项B；雪口病临床表现应有凝乳状白色假膜，题干中没有提示，排除C；疱疹样口炎一般无发热史，且多发生于成人，排除D；手足口病应有皮损史，但题干中未提及，排除E；患儿的年龄、发热史、口腔黏膜溃疡数目多，且互相融合都符合疱疹性口炎的特点。故选A。

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