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患者男,43岁。左下后牙咬合不适2年,1天前开始出现自发性持续剧烈跳痛,不能咬合,冷热刺激无影响。检查:患牙17近中面银汞充填体,悬突,继发龋,近中探及牙周袋,PD3.5mm,BOP(+),叩(++),松动工度。根尖区扪诊不适。 以下哪些是急性根尖周脓肿
患者男,43岁。左下后牙咬合不适2年,1天前开始出现自发性持续剧烈跳痛,不能咬合,冷热刺激无影响。检查:患牙17近中面银汞充填体,悬突,继发龋,近中探及牙周袋,PD3.5mm,BOP(+),叩(++),松动工度。根尖区扪诊不适。 以下哪些是急性根尖周脓肿
admin
2015-03-09
48
问题
患者男,43岁。左下后牙咬合不适2年,1天前开始出现自发性持续剧烈跳痛,不能咬合,冷热刺激无影响。检查:患牙17近中面银汞充填体,悬突,继发龋,近中探及牙周袋,PD3.5mm,BOP(+),叩(++),松动工度。根尖区扪诊不适。
以下哪些是急性根尖周脓肿与急性牙周脓肿的区别
选项
A、感染来源不同,前者来源于感染根管,后者来源于牙周袋
B、牙髓活力不同,前者牙髓多无活力,后者牙髓多有活力
C、牙周情况不同,前者无长期牙周病史,后者有,且牙周袋深,迂回曲折
D、牙齿松动度不同,前者治愈后牙恢复稳固,后者松动度无明显改善
E、X线表现不同,后者有明显牙槽骨嵴吸收
答案
A,B,C,D,E
解析
急性根尖周脓肿与急性牙周脓肿的鉴别要点包括感染来源,病史,牙体情况,牙髓电活力测试,牙周袋的情况,脓肿的部位和范围,疼痛的范围、程度,牙齿松动度,叩痛程度,X线表现以及病程的转归。除了上述选项提到的鉴别点外,急性根尖周脓肿的肿胀部位靠近根尖区,范围较弥散,疼痛和叩痛程度较重,病程相对较长,脓液自根尖向外排出约需5、6天。急性牙周脓肿的脓肿部位较靠近牙龈缘,局限于牙周袋壁,疼痛及叩痛程度较轻,病程相对较短,一般3、4天可自行破溃。
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