足月妊娠,临产16小时,伴排尿困难。检查:宫底在脐与剑突之间,拒按,枕左前位,胎心不清,大约80次/分,宫口开大4cm,胎头于坐骨棘上0.5cm。宫缩间歇时,患者呼叫疼痛,并于脐下2横指处触及一凹陷,随宫缩有上升趋势,导尿发现为肉眼血尿,此时可诊断为

admin2020-03-30  9

问题 足月妊娠,临产16小时,伴排尿困难。检查:宫底在脐与剑突之间,拒按,枕左前位,胎心不清,大约80次/分,宫口开大4cm,胎头于坐骨棘上0.5cm。宫缩间歇时,患者呼叫疼痛,并于脐下2横指处触及一凹陷,随宫缩有上升趋势,导尿发现为肉眼血尿,此时可诊断为

选项 A、低张性宫缩乏力
B、高张性宫缩乏力
C、先兆子宫破裂
D、子宫破裂
E、子宫痉挛性狭窄环

答案C

解析 根据题干,该孕妇出现病理性缩复环,下腹部拒按,胎心率下降,出现血尿,符合先兆子宫破裂的四大临床表现,故选C。
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