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  3. A、垂体ACTH微腺瘤 B、小细胞性肺癌 C、肾上腺皮质腺瘤 D、肾上腺皮质腺癌 E、肾上腺皮质结节状增生 引起Cushing病的原因是

A、垂体ACTH微腺瘤 B、小细胞性肺癌 C、肾上腺皮质腺瘤 D、肾上腺皮质腺癌 E、肾上腺皮质结节状增生 引起Cushing病的原因是

admin2010-08-09  45
问题 A、垂体ACTH微腺瘤    B、小细胞性肺癌     C、肾上腺皮质腺瘤    D、肾上腺皮质腺癌    E、肾上腺皮质结节状增生
引起Cushing病的原因是
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案A
解析 Cushing综合征为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素所致病症的总称，根据病因分类如下：
1)依赖ACTH的Cushing综合征：
①Cushing病：指垂体ACTH分泌过多，伴肾上腺皮质增生，垂体多有微腺瘤；
②异位ACTH综合征，系垂体以外肿瘤分泌大量ACTH，按其发病率由多到少的顺序为：小细胞性肺癌、支气管类癌、胸腺癌、胰腺癌、嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤、神经节细胞瘤、甲状腺髓样癌等。
2)不依赖ACTH的Cushing综合征：
①肾上腺皮质腺瘤；
②肾上腺皮质腺癌；
③不依赖ACTH性双侧性肾上腺小结节性增生，又称Meador综合征；
④不依赖ACTH性双侧性肾上腺大结节性增生。从以上病因分类可以看出引起异位性ACTH综合征的原因是小细胞性肺癌，引起Cushing病的原因是垂体ACTH微腺瘤。
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