糖尿病酮中毒早期补碱的主要缺点是 糖尿病非酮症高渗昏迷应用小剂量胰岛素治疗

admin2008-08-01  46

问题 糖尿病酮中毒早期补碱的主要缺点是
糖尿病非酮症高渗昏迷应用小剂量胰岛素治疗

选项 A、 
B、 
C、 
D、 

答案D

解析 早期补碱的主要缺点请参阅[1999N074]。糖尿病非酮症高渗昏迷应用小剂量胰岛素治疗:胰岛素0.1U/kg.h+负荷量10~20U。其优点为:①较少导致脑水肿、低血钾、低血糖;②血清胰岛素浓度可维持在100~200μU/ml,该浓度有抑制脂肪分解和酮体生成的最大效应,该浓度降糖作用明显;③该浓度促进钾离子进入细胞内的作用较弱。因高血糖是维持血容量的重要因素,因此大剂量使用胰岛素时会使血糖降低,可能导致脑水肿、引起低钾和肾功能衰竭,小剂量胰岛素疗法不会出现这些并发症。
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