老年男性,76岁,因“发热、咳嗽、咳痰1个月”入院。胸部x线示左上肺致密阴影伴空洞和液平。诊断左E肺脓肿,阻塞性可能,不排除结核可能。下列处理不合理的是

admin2016-05-24  36

问题 老年男性,76岁,因“发热、咳嗽、咳痰1个月”入院。胸部x线示左上肺致密阴影伴空洞和液平。诊断左E肺脓肿,阻塞性可能,不排除结核可能。下列处理不合理的是

选项 A、试验性抗菌联合抗结核治疗
B、痰细菌学和病理学检查
C、纤维支气管镜检查
D、体层摄片了解有无支气管阻塞
E、积极的经验性抗菌治疗

答案A

解析 患者临床首先考虑肺脓肿,需积极抗菌治疗同时行病原菌检查,如痰检涂片或培养发现抗酸杆菌阳性,结核明确后联合抗结核治疗。
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