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  3. 以肉芽肿病变为特点的心肌炎是

以肉芽肿病变为特点的心肌炎是

admin2009-05-16  46
问题 以肉芽肿病变为特点的心肌炎是
选项 A、特发性巨细胞性心肌炎
B、细菌性心肌炎
C、病毒性心肌炎
D、弓形虫性心肌炎
答案A
解析 孤立性心肌炎，又称特发性心肌炎。由Fiedler首先描述，也称为Fiedler心肌炎。其原因至今未明。多发生于20～50岁青、中年人。病理变化依组织学变化分两型：①弥漫性间质性心肌炎主要表现为心肌间质或小血管周围有较多淋巴细胞、单核细胞和巨噬细胞浸润。早期心肌细胞较少发生变性、坏死，病程较长者，心肌间质纤维化，心肌细胞肥大。②特发性巨细胞性心肌炎病灶的心肌内可见灶性坏死和肉芽肿的形成。病灶中心可见红染、无结构的坏死物，周围有淋巴细胞、单核细胞、浆细胞或嗜酸性粒细胞浸润，并混有多量的多核巨细胞。
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