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患者，女性，26岁，2小时前被锐器刺伤左上腹，即感腹痛，伤口有活动性出血，伴恶心呕吐，心慌。查体：T 36．9℃，P 120次／min，R48次／min，BP 70／40mmHg；急性失血貌，唇苍白，四肢稍发冷，心肺未见异常，左腹部可见刀刺伤伤口，有活动性

admin2017-07-26  27
问题 患者，女性，26岁，2小时前被锐器刺伤左上腹，即感腹痛，伤口有活动性出血，伴恶心呕吐，心慌。查体：T 36．9℃，P 120次／min，R48次／min，BP 70／40mmHg；急性失血貌，唇苍白，四肢稍发冷，心肺未见异常，左腹部可见刀刺伤伤口，有活动性出血，肌紧张，肠鸣音消失。血红细胞1．0×1012／L，Hb 50g／L。
手术治疗原则错误的是
选项 A、吸净积血，找到脾动脉
B、急诊行剖腹探查手术
C、首先找到脾蒂，控制出血
D、开腹后即用大止血钳在积血中盲夹脾蒂
E、切除脾脏
答案D
解析 手术治疗原则：吸净积血，找到脾动脉，控制出血，然后切除脾脏。切忌在血泊中盲目乱夹。
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普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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