张某，公司职员，男性，35岁。病毒性肝炎5年。现肝大、脾大，肝功能减退，WBC 5×109／L。为确诊是否为门脉高压，最有意义的检查是

admin2015-04-13 47

问题张某，公司职员，男性，35岁。病毒性肝炎5年。现肝大、脾大，肝功能减退，WBC 5×10⁹／L。为确诊是否为门脉高压，最有意义的检查是

选项 A、脐周有无静脉曲张
B、直肠镜检查
C、骨髓检查
D、食管钡餐检查
E、经皮脾静脉造影

答案D

解析钡餐试验可发现食管和胃底静脉曲张的征象，在食管为钡剂充盈时，曲张的静脉使食管黏膜呈虫蚀状改变，排空时，为蚯蚓样或串珠状负影。

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