患者，男性，45岁，缺失，颊倾，颊侧观测线位于1／3，可摘局部义齿修复时正确的做法是

admin2012-09-11 87

问题患者，男性，45岁，

缺失，

颊倾，颊侧观测线位于1／3，可摘局部义齿修复时正确的做法是

选项 A、将模型向右侧倾斜，义齿斜向就位
B、将模型向后倾斜，义齿向后上就位
C、

设计杆型卡环
D、磨改

颊面形态，降低观测线位置
E、

做基牙

答案D

解析该病例设计可摘局部义齿时

做基牙是最佳选择，而选择

做基牙效果不佳。由于基牙颊侧观测线位置过高，倒凹过大，影响卡环的放置。采用圆环形卡环时颊侧卡环臂位置过高，对基牙侧向力大；采用杆型卡环时卡环将无法就位，或者造成卡环臂及其延伸臂与基牙和黏膜间隙过大。由此设计杆型卡环不能解决问题。将模型向左或右倾斜只能减小对侧基牙颊侧倒凹，同侧倒凹反而加大。模型前后倾斜只会改变倒凹的近远中位置，但不能改变倒凹的深度。由此，正确的方法只能是磨改基牙颊面形态，磨除过突的部分，降低观测线高度。

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