张某，男，35岁。患脱疽2年，目前左小腿足趾紫红，下垂时更甚，抬高则见苍白，足背毳毛脱落，皮肤、肌肉萎缩，趾甲变厚，趺阳脉搏动消失。患肢持久性静止痛，尤以夜间较甚，舌紫暗、苔薄白，脉沉细。治疗应首选

admin2013-08-30 32

问题张某，男，35岁。患脱疽2年，目前左小腿足趾紫红，下垂时更甚，抬高则见苍白，足背毳毛脱落，皮肤、肌肉萎缩，趾甲变厚，趺阳脉搏动消失。患肢持久性静止痛，尤以夜间较甚，舌紫暗、苔薄白，脉沉细。治疗应首选

选项 A、阳和汤
B、顾步汤
C、四妙勇安汤
D、桃红四物汤
E、独活寄生汤

答案D

解析由题干描述，思者证属血脉瘀阻证，治宜活血_牝瘀，方选桃红四物汤。阳和汤主治寒湿阻络之脱疽，顾步汤主治热毒伤阴之脱疽，四妙勇安汤主治湿热毒盛之脱疽，独活寄生汤主治痹证日久，肝肾两虚，气血不足。故选择D。

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