目前认为关于肺气肿发生的机理,下列哪项不正确?

admin2008-05-09  32

问题 目前认为关于肺气肿发生的机理,下列哪项不正确?

选项 A、弹性蛋白酶活性受抑制
B、α1-抗胰蛋白酶缺乏
C、血清α1-抗胰蛋白酶活力低下
D、中性粒细胞和巨噬细胞释放蛋白分解酶增多
E、肺泡壁毛细血管受压,肺组织营养障碍

答案A

解析 ①肺气肿发病机制之一就是弹性蛋白酶及其抑制因子(主要是α1-抗胰蛋白酶)的失衡学说。炎症时,氧自由基等能氧化α1-抗胰蛋白酶,导致中性粒细胞和巨噬细胞分泌弹性蛋白酶数量增多、活性增强。弹性蛋白酶能够分解细支气管和肺泡壁弹力蛋白纤维,使其回缩力减弱,造成肺气肿。但正常情况下,α1-抗胰蛋白酶可以抑制弹性蛋白酶的活性,若弹性蛋白酶增多或α1-抗胰蛋白酶减少,导致两者比例失调,可引起肺气肿。因此肺气肿时,弹性蛋白酶活性是增高,而不是受到抑制。②此外,肺泡壁毛细血管受压,血液供应减少,肺组织营养障碍等均可能是产生肺气肿的原因。
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