男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达100／100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC7．25mmol／L。TG 3．1 mmol／L，L

admin2018-05-30 27

问题男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达100／100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC7．25mmol／L。TG 3．1 mmol／L，LDL—C 4．7mmol／L，HDL一C 1．10mmol／L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP 150／96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。
本病例应该首选哪种降脂药物治疗

选项 A、他汀类药物
B、贝特类药物+他汀类药物
C、烟酸+贝特类
D、中药治疗
E、贝特类药物

答案A

解析

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专业实践能力

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

A．X线胸片：单个薄壁圆形阴影B．X线胸片：一侧下肺多发囊状影，内伴液平C．X线胸片：双下肺网状阴影D．X线胸片：双肺透光度增大，膈肌低平E．颜面、颈部水肿、颈静脉充盈肺气肿

男，30岁，体检中发现血尿，血压正常，不伴尿频、尿急、尿痛。腹无压痛，肾区无叩击痛。首选的检查是

男，58岁，查体时发现空腹血糖6．9mmol／L，尿糖(+)。1周后复查空腹血糖6．6mmol／L，尿糖(－)。该患者初步诊断为

女，40岁，双下肢水肿2年。查体心尖部舒张期隆隆样杂音。肺部正常，肝不大，腹水(－)，双下肢水肿(+)，尿常规无异常。随着病情发展，该患者又出现肝大、颈静脉怒张和水肿加重，其心血管改变为

男性，52岁，有烧心、反酸、反胃病史3个月，伴咽下梗噎感，胸骨后疼痛，消瘦，体重减轻。用抑酸剂及促动力药物治疗不见好转，查血红蛋白为60g／L，最近症状呈进行性加重，伴黑便。可能诊断是

患者，男，65岁。3小时前突然言语不清，右肢无力跌倒。查体：昏迷，瞳孔左；右一6mm；3mm，BP210／100mmHg，右肢肌力0级，右巴宾斯基征阳性。该患者脑CT图像应为

患者，男，65岁。3小时前突然言语不清，右肢无力跌倒。查体：昏迷，瞳孔左；右一6mm；3mm，BP210／100mmHg，右肢肌力0级，右巴宾斯基征阳性。立即采取的治疗措施是

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