女性,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3~4年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L(正常值3.68~6.12mmol/L),血皮质

admin2018-09-20  18

问题 女性,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3~4年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L(正常值3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低。
最可能的临床诊断是

选项 A、艾迪生病
B、卵巢功能早衰
C、原发性性腺功能低减
D、希恩综合征
E、黏液性水肿

答案D

解析 产后大出血导致垂体缺血,临床表现为垂体功能低下,具体表现为性腺、甲状腺、肾上腺的低功能。
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