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患者女,21岁,汉族,未婚。主因“不可控制地进食1年”就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽,心情不好,发现进食后心情就会好转,逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱,一餐可以进食一斤面条,有时还需加吃包子、方便面等,总有一种未吃饱的感觉,饭量逐渐增大。进食
患者女,21岁,汉族,未婚。主因“不可控制地进食1年”就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽,心情不好,发现进食后心情就会好转,逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱,一餐可以进食一斤面条,有时还需加吃包子、方便面等,总有一种未吃饱的感觉,饭量逐渐增大。进食
admin
2018-06-29
58
问题
患者女,21岁,汉族,未婚。主因“不可控制地进食1年”就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽,心情不好,发现进食后心情就会好转,逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱,一餐可以进食一斤面条,有时还需加吃包子、方便面等,总有一种未吃饱的感觉,饭量逐渐增大。进食后担心发胖,吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之,病天每次进主食达2斤以上,吃了以后又自行呕吐出来。
你对本患者需要进行哪些检查
选项
A、躯体和神经系统检查,精神状况检查
B、三大常规
C、肝肾功能、血糖
D、TSH
E、脑CT、MRI
答案
A,B,C,D,E
解析
患者以不可控制的进食多为主要临床相就诊,多食可由躯体疾病和心理疾病引起,精神科临床中要首先排除躯体疾病导致的多食,详细的躯体和神经系统检查,精神状况检查,心理测验,三大常规为必须检查,肝肾胃肠疾病,内分泌疾病均可导致进食增多。脑Cr或MRI有助于排除脑部,尤其是垂体是否有问题。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/d7bk777K
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专业实践能力
精神病学(340)
卫生专业技术资格中级(师)
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