女，25岁。妊娠8周出现剧烈呕吐，呕吐数次胃内容物后呕出鲜血。100ml，诊断考虑是

admin2019-12-01 33

问题女，25岁。妊娠8周出现剧烈呕吐，呕吐数次胃内容物后呕出鲜血。100ml，诊断考虑是

选项 A、消化性溃疡
B、急性胃炎
C、食管贲门黏膜撕裂综合征
D、食管胃底静脉曲张破裂
E、食管炎

答案C

解析食管贲门黏膜裂综合征是指因频繁剧烈呕吐或因腹内压骤然增加导致食管下部和(或)食管贲门连接处或胃黏膜撕裂而引起上消化道出血为主的症候群。食管胃底静脉曲张多有门脉高压病史。食管炎、急性胃炎及消化性溃疡也可出现呕血，但呕血量不大，结合题干，支持“妊娠剧吐”诱发“食管贲门黏膜裂综合征”诊断。

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第二单元

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