与肝肾综合征发病机制有关的是

admin2019-08-13 29

问题与肝肾综合征发病机制有关的是

选项 A、肾皮质血流减少
B、肾皮质坏死
C、肾乳头坏死
D、肾小管坏死
E、胆红素对肾的毒性作用

答案A

解析肝肾综合征的发病机制是多方面的，各种因素最终引起肾血管收缩，导致肾小球滤过率下降。血流动力学改变：肝硬化、门静脉高压致内脏扩血管物质增加，引起内脏血管扩张，全身血液循环有严重的动脉灌注不足，肾低灌注刺激缩血管系统激活，引起肾血管收缩、肾小球滤过率下降；内毒素血症：由于严重的肝病和(或)门静脉分流，由肠道吸收的内毒素清除障碍，大量进入血液循环。内毒素具有广泛的生物学活性，可引起血管舒缩障碍，特别是入球小动脉强烈收缩，使肾内血流再分布，导致肾血流量、GFR下降，肾皮质缺血；血管活性物质失衡：肝衰竭时多种血管活性物质的活性或浓度发生变化，血管收缩物质增多，而血管舒张物质减少，特别是肾局部血管活性物质失衡导致肾血管强烈收缩，肾血流量急剧减少；交感神经系统活化：肝病变和其他原因引起的肾交感神经活性增加，可引起肾血管收缩。

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与肝肾综合征发病机制有关的是

专业知识

消化内科学（306）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，42岁。有胃溃疡出血胃大部切除手术史，近2个月自觉四肢末端麻木，走路不稳如踩棉花样，闭眼时明显。临床首先考虑的诊断为

患者右侧肢体瘫痪，肢体能抵抗重力离开床面，但不能抵抗阻力，其肌力为

下列哪项体征不是Homer征的临床表现

男，62岁，左右手相继震颤8个月，呈“数钞样”，走路呈“慌张步态”，面无表情。对于此患者，医生检查其双上肢的肌张力时，感受到其肌张力的特点是

继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是

男性，65岁。既往有糖尿病病史。患者急性发病后四肢不能动弹，不能言语，不能吞咽，但意识清楚并能以睁眼闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系。该患者的病变部位在

女性，55岁。高血压20年，不规律服药，某日晨起突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210／120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的病变部位是

女性，42岁，诊断干燥综合征2年，1个月来腰痛，周身无力，查尿pH7.0，SG1.015，Glu5.5mmol/L，PrO0.3g/L，WBC6/μl，RBC2/μl；血CRE92μmol/L，BUN6.6mmol/L，K+3.2mmol/L，Na+137

食管pH24小时监测,酸反流指标是

下列有食管癌的病因描述正确的是

A．产后6周B．产后8周C．产后10周D．产后1周E．产后30天

下列对价廉的理解有误的是()。

下列票据中，一定是由银行签发的是()。

让优秀的人加入到企业中来，描述的是人力资源管理的()功能。

受理申请旅行社业务经营许可的旅游主管部门，应当自受理申请之日起20个工作日内作出许可或者不予许可的决定。()

A、 B、 C、 D、 D

Customerstradingabroadinforeigncurrenciesmayprotectagainsttheexchangeriskbyarranging______.

A:IamacorrespondentwithXinhuaNewsAgency.Myquestionis,astheMinisterofFinance,PlanningandEconomicDevelopmento

EskimovillagestodayarelargerandmorecomplexthanthetraditionalnomadicgroupsofEskimokinsmen.Villagedecisionmaking