患者，男，21岁。上腹痛1周，呈节律性发作，柏油样便3天，每天排便3～4次，量中，伴头晕、乏力、心慌。有间断上腹痛3年。每次发病持续2～4周缓解。问题1：诊断首先考虑为

admin2018-07-19 31

问题患者，男，21岁。上腹痛1周，呈节律性发作，柏油样便3天，每天排便3～4次，量中，伴头晕、乏力、心慌。有间断上腹痛3年。每次发病持续2～4周缓解。
问题1：诊断首先考虑为

选项 A、卓-艾综合征
B、急性胃黏膜病变出血
C、食管贲门撕裂综合征出血
D、消化性溃疡出血
E、胃癌

答案D

解析柏油样黑便4天、头晕，乏力，心慌提示上消化道出血，出血部位在幽门以上青年人，以应考虑为消化性溃疡并发出血。

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