患者，女性，40岁，足部外伤5d，高热3d。查体：右足外侧伤口长约3cm，局部红肿、脓性分泌物；体温6℃，弛张型，疑为败血症。血培养示：革兰阴性杆菌，纸片扩散法药敏结果为头孢噻肟6mm，头孢噻肟．棒酸26mm，头孢他啶2lmm，头孢他啶．棒酸27mm，头孢

admin2012-11-29 101

问题患者，女性，40岁，足部外伤5d，高热3d。查体：右足外侧伤口长约3cm，局部红肿、脓性分泌物；体温6℃，弛张型，疑为败血症。血培养示：革兰阴性杆菌，纸片扩散法药敏结果为头孢噻肟6mm，头孢噻肟．棒酸26mm，头孢他啶2lmm，头孢他啶．棒酸27mm，头孢西丁28mm，氨曲南6mm。
患者菌株存在的耐药机制是

选项 A、ESBL
B、TEM一1
C、细胞膜通透性下降
D、金属酶
E、抗生索作用靶位改变