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  3. 男性，46岁，因急性肠梗阻3天入院，患者主诉腹痛、呕吐、全身乏力，不能起坐。查体：脉搏120次/分，血压75/60mmHg，眼窝凹陷，皮肤弹性差。化验检查：尿相对密度1.025，血清Na+134mmol/L。 急性肠梗阻最主要的体征是

男性，46岁，因急性肠梗阻3天入院，患者主诉腹痛、呕吐、全身乏力，不能起坐。查体：脉搏120次/分，血压75/60mmHg，眼窝凹陷，皮肤弹性差。化验检查：尿相对密度1.025，血清Na+134mmol/L。 急性肠梗阻最主要的体征是

admin2014-05-06  61
问题 男性，46岁，因急性肠梗阻3天入院，患者主诉腹痛、呕吐、全身乏力，不能起坐。查体：脉搏120次/分，血压75/60mmHg，眼窝凹陷，皮肤弹性差。化验检查：尿相对密度1.025，血清Na+134mmol/L。
急性肠梗阻最主要的体征是
选项 A、腹部包块
B、腹部移动性浊音
C、肠鸣音亢进或消失
D、腹肌紧张压痛
答案C
解析 急性肠梗阻共同症状为腹痛、呕吐、腹胀及停止自肛门排气排便。体征中最主要的是肠鸣音亢进，有气过水声或金属音，而麻痹性肠梗阻时，则肠鸣音减弱或消失。
    由于不能进食及频繁呕吐，大量丢失消化液，使水分及电解质大量丢失，造成严重缺水，使病人出现全身乏力、血压下降、心率增快、眼窝凹陷、皮肤弹性差。血清Na+为134mmol/L，示该患者为等渗性缺水。为纠正此缺水，给患者补平衡盐溶液比较理想，如乳酸钠和复方氯化钠溶液或碳酸氢钠和等渗盐水溶液。
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