患儿，女，6岁，发热、咳嗽、日渐消瘦20天。初步诊断为粟粒性肺结核，为进一步确诊应检查( )。

admin2018-02-03 41

问题患儿，女，6岁，发热、咳嗽、日渐消瘦20天。初步诊断为粟粒性肺结核，为进一步确诊应检查( )。

选项 A、血沉
B、抗结核抗体
C、X线胸片
D、肺穿刺活检
E、纤维支气管镜检查

答案C

解析粟粒性肺结核诊断主要根据结核接触史、临床表现、肝脾大及结核菌素实验阳性，可疑者应进行细菌学检查，血清抗结核菌抗体检测与胸部X线摄片，胸部X线摄片常对诊断起决定性作用，早期的粟粒状阴影，密布于两侧肺野，肺部CT扫描可见肺影显示大小(1～3mm)、密度(中度)、分布(全肺)一致阴影、部分病灶有融合。

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