伴有糖尿病的水肿患者,不宜选用

admin2019-07-01  26

问题 伴有糖尿病的水肿患者,不宜选用

选项 A、氨苯蝶啶
B、氢氯噻嗪
C、呋塞米
D、乙酰唑胺
E、螺内酯

答案B

解析 噻嗪类药物的不良反应包括:①代谢性变化,与剂量有关,可致高血糖、高脂血症;②致肾素、醛固酮的过度分泌,对血脂可使血清甘油三酯及低密度脂蛋白—胆固醇(LDL-cho)量增加,同时伴有高密度脂蛋白(HDL)的减少,有报道同时应用β受体阻断药可防止利尿药引起的LDL-cho的升高;③降低糖耐量,使血糖升高,可能是抑制了胰岛素的分泌或抑制肝PDE,因此使cAMP中介的糖原分解作用加强,糖尿病者慎用。
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